痛经是指经期前后或行经期间

多见于子宫发育不良、宫颈口或子宫颈管狭窄、子宫过度屈曲,使经血流出不畅,造成经血潴留,从而刺激子宫收缩引起痛经

继发性痛经:多见于生育后及中年妇女,因盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症引起内膜异位症系子宫内膜组织生长于子宫腔以外,如子宫肌层、卵巢或盆腔内其它部位,同样有周期性改变及出血,月经期间因血不能外流而引起疼痛,并因与周围邻近组织器官粘连,而使痛经逐渐加重,内诊可发现子宫增大较硬,活动较差,或在子宫直肠陷窝内扪及硬的不规则结节或包块,触痛明显

对于痛经伴有乳腺增生者,两种病证要联系起来加以综合分析治疗须以辨证为立法遣药之先导,多能收到较好的疗效一般说来,乳腺增生病的病机多为气滞血瘀和痰湿互结,所痛经怎么缓解疼痛以在立法方面当然离不了疏解行气以化瘀,温化痰湿以消块宗此旨我们在临床上运用自拟“ 蠲痛消癖汤”治疗,取得了满意疗效

蠲痛消癖汤由以下药物组成:元参、夏枯草、牡蛎各30克,清半夏、橘核、昆布各15克,海藻12克,三棱、莪术、柴胡各6克水煎服,于月经后第8天开始服药,每日1剂,连续服6～8剂

痛经伴有乳癖者,部分病例会影响受孕,应考虑有否器质性病变,诸如输卵管不通,或通而不畅等,对于如此病例,治应调冲任,理气血为主,只要经脉通调,乳癖渐消以后则可随之受孕结胎还有个别痛经合并乳腺增生的病人,会有转向恶变的可能,应有足够重视,尤其是位于乳房外上象限,经久不消的肿块,更需高度重视

在治疗痛经合并乳癖时,煎药后所剩药渣可用布袋包裹,贞操锁趁热烫熨乳房有癖块处,能明显提高疗效

乳腺增生中医称之为“乳癖”其临床特点是单侧或双侧乳房内生有肿块,平时轻微作痛或不痛,一般在月经将来潮时有肿块增大并作痛或加重,多发生在20～40岁之间的妇女从临床观察来看,约有1/3以上的痛经病人伴有乳腺增生病,和痛经的关系较为密切本病的形成虽然病因病机比较复杂,但绝大多数系气滞血瘀和痰湿互结所致在月经将要来潮时,相火内动,气火上升,冲激癖块,所以乳房内肿块出现增大并作痛;经行之后,气火有外泄之机,故乳房内肿块就有所缩小,疼痛亦渐减轻或不痛

对证见经行或前或后,经量多少不一,经前心烦易怒,癖块胀痛明显等有肝郁气滞表现者,可用蠲痛消癖汤与柴胡疏肝散合用;以经行错后,或前后不什么情况导致不孕定,量多,色暗有块,平时带下量多,四肢困倦沉重等脾胃气虚,运化失常,痰湿互结为患者,宜同时合用苍附导痰丸;对经行错后,量少色淡质稀,腰膝酸软等偏于肝肾亏损者,宜合用调肝汤并酌加菟丝子、仙灵脾、仙茅等补益肝肾之品

原发性痛经:病因目前尚未完全明了初潮不久后即出现痛经,有时与精神因素密切相关也可能由于子宫肌肉痉挛性收缩,导致子宫缺血而引起痛经有的在月经期,内膜呈片状脱落,排出前子宫强烈收缩引起疼痛,排出后症状减轻,称膜性痛经原发性痛经多能在生育后缓解

痛经是指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重影响日常生活者分原发性和继发性两种经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者,大姨妈称原发性痛经,也称功能性痛经继发性痛经则指生殖器官有明显病变者,如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等