她挣扎着回到休息室

宫外孕发生率约为2%

经妇产科专家会诊,确诊为异位妊娠(左侧输卵管妊娠)并发急性失血性休克急送手术室,一边施行紧急输血、抗休克、补液等综合抢救措施,一边做急诊手术,切除患侧输卵管,病情终于得到有效控制,两天后转危为安事后追问病史得知这次发病前玲玲已停经40多天三个月前由于避孕不慎,曾做过一次人流手术

在酒店前台工作的玲玲姑娘素有痛经的毛病,每次例 假都要卧床休息,并用热毛巾敷在肚脐眼周围去年秋天玲玲找到一位称心如意的男朋友,两人坠入甜蜜爱河,同居了

①停经由于宫外孕也是怀孕,怀孕后必有停经史;

据统计,输卵管受孕占宫外孕的95%以上这是因为受精卵在输卵管内移行时受阻,而在输卵管内着床发育,形成输卵管妊娠在此处妊娠难以持久,停经后l～2个月内,逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管,造成大出血,引起休克,甚至危及生命

③急性腹痛这是宫外孕的最重要症状几乎所有孕妇均有腹痛位于一侧下腹部,呈现撕裂样疼痛,伴有恶心呕吐、面色苍白、大汗;

医生点评:

②见红(即不规则阴道点滴流血)此为早期症状,通常不超过月经量,容易被误认为月经来潮或月经不调;

④晕厥或休克随着时间的推移胚胎在输卵管内逐渐增大,容易发生输卵管流产或破裂,腹腔内急性出血量多及剧烈腹痛,可引起晕厥或休克,其症状与阴道流血量不成比例近些年有增高趋势目前上海市育龄女性宫外孕的发生率是上世纪80年代的5—6倍,多见于生过小孩、有人流史、上过环的妇女究其原因,与女性生殖道感染发生率上升、局部炎症、变形、狭窄或者阻塞有关由于不孕症人数增多,致使不少女性服用促排卵药物,也是引发宫外孕的又一个常见原因加上现代女性性生活年龄提早,导致人流、盆腔炎症等增多这些原因也可能促发宫外孕

一个周末,下午客人特别多,忙碌了大半天的玲玲感到一阵紧似一阵的腹部绞痛“老毛病又犯了,”玲玲暗忖可是这次腹痛比往常更甚、更难受她挣扎着回到休息室,拧了一把热毛巾敷在肚脐眼周围时间一分 一秒过去了,玲玲感到下腹部绞痛持续加重,浑身冒汗,下身不停地流血,当她试图起身喝点热水时,突然两眼发黑,晕倒在长沙发上被同事发现后,急送到市妇幼保健院抢救

正常妊娠时,精子和卵子在输卵管相遇而结合,形成受精卵,然后游向子宫,着床于子宫体腔内膜,在此处发育成胎儿 当受精卵于子宫体腔以外着床 便称为异位妊娠,俗称宫外孕

据观察,多数宫外孕病人的早期症状有:

在上述病例当中,宫外孕和痛经并不难区别因为性生活史、停经、见红、腹痛等几个征象综合起来,已高度提示宫外孕的可能,只是由于玲玲既往有痛经史,故延误了就诊时间

宫外孕和痛经并不难区别.因为性生活史、停经、见红、腹痛等几个征象综合起来,已高度提示宫外孕的可能,只是由于很多人既往有痛经史,故延误了就诊时间

由于宫外孕发病有难诊断、易误诊、发病广和前期病症隐匿等各种特点,鉴于此,平时例假很准的育龄女性,如近期例假有点乱,而以前又有过怀孕史、人流史者,最好在家里用早孕试纸验尿,如果是阴性,基本可以排除宫外孕,如果是阳性,就要到医院检查抽血测定b—hcg(绒毛膜促性腺激素)和孕酮,作腹部b超(探查子宫及其输卵管)有助于本病的早期诊断有条件者,作腹腔镜可直视腹腔内病变,是快速正确诊断宫外孕的最可靠办法,该法主要适用于输卵管妊娠尚未流产或破裂的早期病人,但不是常规的检查方法