可怕的月经人类为什么会有月经痛经的

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-文字稿-

编辑：小灰

月经，作为女生的你一定经历过，我们已经习惯了它。

但是，你有没有想过，每月都会登门拜访的大姨妈，仔细想来，确是十分诡异呢！

月经就是女性每个月会来一次的大失血，其中女生失去的血液可以高达ml，相当于两个雅诗兰黛普通装的小棕瓶的量。

?雅诗兰黛小棕瓶

而据统计，一次月经损失的能量，大约就能顶6天的日常营养摄入。

每月都要白白损失这么多营养真是让人费解，而且在远古时期，一直流血不仅不方便劳作还会吸引猎食者。

远古时期一直流血还会吸引猎食者

每个月的生理周期，女性的内分泌水平都会大幅波动，而这种激素波动也会增加卵巢癌等疾病的概率。而我们之前在《大胸易患乳腺癌？》中也提到过，如果月经次数增加，患乳腺癌的概率也会同步增加。

事实上，绝大多数的哺乳动物是没有大姨妈的。（我们常常见到的狗狗出血，是属于发情期的阴道流血，并非大姨妈）

所以，人类到底是为什么会有月经呢？

月经到底是有怎样无法取代的好处，才会让人类牺牲这么多呢？

要搞清楚这个问题，我们首先要弄清，月经到底是个怎样的过程……

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月经到底是个怎样的过程？

其实，月经只是我们每个月子宫周期的一小段而已。

你可能知道大姨妈是什么，但是你真的知道每月在你身体中发生的巨变吗？

其实每个月我们的子宫中发生的一次激烈循环的大动作，激烈程度堪比大地震！

平均的周期大概持续21至35天，并由3个阶段组成：卵泡期、排卵和黄体期。

?卵泡发育的过程

1-7天卵泡期

卵泡期指的是卵泡发育到成熟的阶段，卵泡里面包裹着卵子的雏形，而就算这个包裹卵子的“工具人”卵泡，都需要经历初级卵泡、次级卵泡等阶段才能成为成熟的卵泡，足以见得女性卵子的宝贵了啊～

排卵35年x12月x1个卵子=女人一生只能排个左右的卵子

而一个男生一生可以排出约三亿五千万只精子

这其实也决定了男女生殖战术的不同，我们之后会单独讲解～

回到正题，在这个8到10天的周期里，子宫内膜也会实现从无到有的快速增生，为后面胚胎着床做好准备。

网上有张流传的图片，说这是每次周期中子宫最大和最小状态的对比。

子宫最大和最小状态的对比（夸大版）

其实这里的子宫图有夸张成分，事实上，子宫的体积只会增大10％到15％，但是，它的重量确实会翻倍，正常人的子宫可能会从四盎司增重到八盎司-g，足见子宫内膜为了备孕快速成长的努力……

8-10天排卵期

这个时期，卵泡开始向卵巢表面移动，卵泡壁破裂，将里面一个发育完全的卵子送入输卵管中。排卵后卵泡壁塌陷，并迅速转化成有分泌作用的黄体。黄体会继续帮助泌孕激素了。

我们回到卵子，卵子会有或左或右的卵巢排出，至于哪边的卵巢——左或是右——其实是随机的，目前还未发现左右卵巢同时排卵的现象。

而排卵期，当然是怀孕的最佳时机了，卵子会在输卵管等待精子，如果没有等到，它会最终分裂或者融入于子宫中。

值得注意的是，很多女性在排卵期如果有激素波动，会有轻微类似大姨妈的出血，这是正常的排卵期出血，不用太过恐慌，甚至有的人会有持续几个小时的类似痛经的经间痛。

11-23天黄体期

排卵期之后就黄体期了，黄体也就是刚刚提到的“工具人”卵泡变来的，它们会在这个阶段分泌黄体酮。黄体酮会把子宫内膜转化为适合胚胎植入的形态，并进一步增厚。同时，会将女生的基础体温提升四分之一到二分之一摄氏度，来等待怀孕的信号。

如果没有受孕，黄体就会死亡并停止分泌黄体酮。这时，身体会向脑垂体发送信息，产生新一批的卵泡，准备下一批卵子。同时，这个花了大半个月建造出来的备孕温床，也要开始准备坍塌了……

没有受孕的备孕温床坍塌中

24-28天你可以叫它崩塌期，当然也可以叫姨妈期/月经期

而这个2-7天的时期，也是我们最熟悉的时期了。

不用多说，这其实就是怀孕失败，之前子宫准备好的一系列建设都用不上了，就通过一种天崩地裂般的方法，把这些没用到的，血液混着子宫内膜等组织，排出体外。而这，相当于排出了一半重量的子宫。

妈呀，这也太激烈了吧，怪不得会痛经……

是啊，痛经的原因，确实和这复杂的过程有关！

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痛经的原因

90%以上的痛经，属于原发性痛经，这种痛经不是由病变引发，属于功能性痛经，在青春期多见，随着女生年龄增加发病人数会降低。

而引起这种痛经的，就是在经期的子宫收缩了。

为了那些老化坏死的内膜组织排出体外，子宫就像……

泵一样，不断地挤压收缩。当过于剧烈时，会切断周围组织血液和氧分的供应，造成了局部缺血、缺氧，酸性代谢产物在子宫的肌层堆积，刺激神经末梢，就会产生疼痛感。

哦，我现在理解他们说痛经的疼痛堪比心脏病了，其实二者原理是不是差不多啊，都是挤压收缩不规律，导致局部缺血、缺氧而引发的疼痛啊。

是啊，这样看来是差不多的。

而且，痛经还有一个最大的帮凶！就是前列腺素。

它会加剧刺激子宫的收缩，所以有些妹子在月经期间比别人更痛，很大一部分原因就是前列腺素分泌过多，导致子宫收缩异常强烈。

那怎样能缓解痛经呢？

具体可以看我们前两天写的文章，在不考虑电击这种针对重症疗法的情况下，其实无外乎是三种方法：

1.吃药，服用非甾体抗炎药（NSAIDs），比如布洛芬等。（这个小灰亲测属于最管用的哦～）

缓解痛经药：布洛芬

2.热敷，喝热水，也能起到一定作用。

3.想办法放松舒缓子宫肌肉，比如网上流传的性生活可以缓解痛经，就属于这一类。其实对于久坐的妹子，多增加一些运动也是有帮助的。

舒缓子宫肌肉运动：深蹲

当然，还有很重要的一点，就是心态了——千万别去回避这件事情。

我看到很多人都是持有消极的态度，觉得痛经是没有办法的，blablabla……

也不会去主动寻求解决方案，其实吃止疼片并不可怕，或者制定一份增强子宫肌肉的运动训练，比如每天做几组深蹲就亲测有帮助。

总之，希望大家不要把它当成一个禁忌，如果这件事你自己心理都避而不想，就真的没有人可以帮你解决这个问题了。

其实我们可以发现，月经的出现主要是因为那个厚厚的子宫内膜组织，它需要每月长成和脱落。

很多人认为这个厚厚的组织是妈妈给胚胎准备的温床，但是，其实最新观点认为，它可能反而是妈妈为了抵御胚胎而形成的厚厚保护层！

为什么这样说呢？

篇幅有限，详情我们会在母婴大战系列的下期继续啦！

Shreya、Dasgupta.《Whydowomenhaveperiodswhenmostanimalsdont?》..04.20

SuzanneSadedin.《Whydowomenhaveperiods?Whatistheevolutionarybenefitorpurposeofhavingperiods?Whycan’twomenjustgetpregnantwithoutthemenstrualcycle?》Quora.

AndrewM.Blanks,JanJ.Brosens.《Meaningfulmenstruation:Cyclicrenewaloftheendometriumiskeytoreproductivesuccess》BioEssays..04.12

StephanieBuck.《TheinventorsofthePilldecidedwomenshouldstillbleedeverymonth.Timeline》.05.03

Daily,JamesW.,etal."Efficacyofgingerforalleviatingthesymptomsofprimarydysmenorrhea:asystematicreviewandmeta-analysisofrandomizedclinicaltrials."PainMedicine16.12():-.

French,Linda."Dysmenorrhea."Americanfamilyphysician71.2().

往期精彩：

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