每次痛经，都是大姨妈在拼命提醒你
2018-4-24 来源：不详 浏览次数：次前几日的北京，大寒刚过，气温明显回升，看着日历翻过，竟然发现离立春的日子不远了。因为闰月的缘故，今年的春节来得晚一些，除夕未到，立春倒是更快些。虽身处寒冬腊月，却能感受到融融春意，竟也似豆蔻少女，心怀春日的期待。
女孩子到了十二三岁，性征越来越明显，开始有喜欢的男孩儿，开始有了心里的小秘密，经常伤春悲秋，更让男孩儿不解的是，每个月总有几天，脾气非常暴躁，还会忽然肚子痛，相信大家都经过这样懵懂无知的年少时光。
后来随着年岁的增长，男孩儿们才逐渐知道，女孩儿为什么会突然用手捂着肚子，甚至疼得大汗淋漓，面色蜡黄。其实大部分女生的经期表现都有一些情绪的波动和小腹的不适，大多可以忍受，并随着经期推进逐渐缓解。
不过还有一些女孩儿，尤其是身体瘦弱、内向寡言的类型，会在经期有无法忍受的腹部疼痛，也就是痛经。
痛经为最常见的妇科症状之一，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经；继发性痛经指由盆腔器质性疾病，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经。
不知道从什么时候开始，瘦成了中国女人的审美标准。骨瘦如柴叫气质，丰腴健康反而不受欢迎了。其实日常生活中，身体特别瘦弱的女孩，往往伴随着气血不足、痛经等各种经期问题。
今天要讲的这个病例，就是个气血偏虚型的女孩儿，她身形瘦弱，性格也偏内向，不多言。每次来我的诊室，等待的时候就端坐在那儿，像是古时候养在深宅的大家闺秀，气色也偏惨白。这个女孩儿年龄不大，在我这儿却算个资深的妇科患者了。
可能有人会好奇，一个年纪轻轻的女孩儿怎么会是个资深的妇科患者呢？大家不要误会，有些妇科疾病，跟是否有男女关系并不直接关联，有些器质性的问题，在月经出现时可能就已经产生。
这个女孩儿十几岁的时候，就患有子宫内膜异位症，因为性格内向，开始时不敢跟家人透露；后来实在是痛得厉害，经常在床上滚来滚去，汗水能湿透三层衣服，偶尔上着课呢，来了月经就要请假，耽误学习不说，因为没有任何缓解疼痛的方法和经验，身心都饱受折磨。
后来实在痛得无法忍受才告诉妈妈，医院做了检查，B超显示为明确的子宫内膜异位，已经形成了巧克力囊肿。但她年纪太小，不适合手术治疗，在咨询了很多医师之后，辗转找到了我，之后就一直由我来为她调理。所以我才说，她已经是个资深的患者了。
卵巢巧克力囊肿又名卵巢子宫内膜异位囊肿，是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成异位囊肿，这种异位的子宫内膜也受性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血，如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，黏稠如糊状，似巧克力，故又称“巧克力囊肿”。
这种囊肿可以逐渐增大，有时会在经期或经后发生破裂，但很少发生恶变。卵巢巧克力囊肿虽然是良性疾病，却有增生、浸润、转移及复发等恶性行为。此类卵巢囊肿是25～45岁的生育年龄妇女最常见的疾病之一，发病率为10%～15%。子宫内膜异位病灶会随时间增加而变大，渐渐侵蚀正常组织，造成卵巢组织不可逆的损害。严重者需要手术处理。
痛经是子宫内膜异位最明显的症状，却是最容易忽略的先兆，常进行性加重。
我通过中药调理和理疗并重的策略，为她灌肠、针灸同时进行，经过一段时间的治疗，她的痛经逐渐治愈，巧克力囊肿也得到了很好的控制，没有继续恶化。
其实根据我多年的行医经验，巧克力囊肿的症状简直称得上千奇百怪，有的会顺着肛门流血，甚至偶有流鼻血的情况，也有病及盆腔、直肠、输卵管、卵巢等的，更有甚者会波及更远端位置，如乳腺、胸膜、淋巴结。因为病发少，相关报道也不多，这里就不做详细介绍了，如果有类似苦恼和疑问的读者，可以后台留言给我。
巧克力囊肿中最常见的病发位置是盆腔、直肠窝、宫骶韧带、卵巢这几处，上面讲到的这个女孩，就是病发在卵巢，所以会在月经期疼得死去活来。对于她这种情况，应根据主要症状和个体特质，进行长期不懈的跟踪治疗，服用中药加上理疗，以达到软坚散结、疏肝解郁的目的，一般情况下，病情可以得到很好的控制。
在这里也提醒年龄较小、月经初潮的女孩儿和这个年龄阶段女生的父母，一旦发现较为严重的痛经，且不可自行缓解，一定要及时就医，避免因为身体病变产生的更严重问题。
除了开中药方子，我还给这个姑娘开了心病的方子，就是成年后早点结婚生子，还得尽量少生气，少食寒，因为据我观察，她心思太过细密，容易积下心事，容易生气，这也是导致她病情的重要原因。
这个女孩倒是很听话，可能是经期顺利度过对她来说弥足珍贵，从此之后再不敢吃寒凉的东西，也不敢生气，有情绪就及时纾解，更可喜的是，大学毕业之后早早找到如意郎君，步入婚姻殿堂。
结婚之后，她马上来找我调理，想尽快要孩子。当时也有医生给出不同意见，有人说要先手术消除巧克力囊肿之后，再尝试怀孕比较保险。我倒是建议她先尝试自行怀孕，因为之前通过我的治疗，她的病状控制得非常稳定。基于对我的信任，她还是选择了我的治疗方案。经过半年严格配合治疗，她目前已经顺利怀孕，胎儿情况也很正常，巧克力囊肿得到了很好的控制，成为一个健康平和的准妈妈。
做了准妈妈之后，她脸色更显红润健康，看上去心思也宽了不少，笑容时刻挂在双颊。相信她一定会成为一个体贴入微、平和宽容的妈妈。
每个女性都是传承生命的精灵，一代一代，生生世世，从豆蔻少女到十月怀胎，这是个神奇的转变，也是个神圣的历程。月经就是贯穿其中，让人爱恨不得的“调皮鬼”，大家一定要善待“她”，让你“痛”过之后，才更能享受身为女性的喜悦。
夏梦医师
出身中医世家，医院副主任医师，“中医妇科大家”魏雅君教授学术继承人，中医伤寒派泰斗裴永清老师第七弟子，北京医院皮肤科主任段行武老师大弟子，被授予“国家级中医青年领军人物”荣誉。希望每个女人像爱护珍宝一样爱护自己的身体，一生健康美丽，一世无窘。
