武医院名老中医徐长化肾病

　　蛋白尿是慢性肾脏病常见的临床症状之一，中医认为蛋白质属于‘精’或‘精微物质’，源于水谷，由后天之本脾胃化生，经心肺作用输布经络，营运周身，尿中蛋白的出现意味着精微物质的漏泄，蛋白尿属“精微下注”“精气下泄”，属“虚损”范畴，需及时治疗以免影响肾功能发展成为肾衰竭、尿毒症等。 　　

　　中医临床认为湿邪是慢性肾病发病的一个重要因素，湿邪黏滞，比较易阻碍气机，导致三焦壅滞，水道不利。水湿停聚，谷精不循常经，招致湿热内生，形成恶性循环，蛋白尿、水肿之症而生。需辨证论治，分型调理为宜。如为外感与体内湿热之邪同气相求，脾失健运，肾失封藏，治宜清热利湿通淋。如为病情反复迁延不愈，或长期服用西药免疫抑制剂。临证见倦怠乏力，面色白光白，尿少浮肿，治宜健脾利湿。如为病久不愈，腰痛，面色黧黑，肉眼或镜下血尿，治宜活血利湿。

　　蛋白尿医案一则：

　　患者男，69岁，初诊自诉双下肢浮肿1年余，高血压病史13年。现服西药控制血压不平稳，有时达/80mmHg，无头晕、头痛。近期检查尿中蛋白2+，诊见：双下肢水肿，耳鸣。纳眠可，大便调，小便有泡沫。舌淡红，苔白厚，脉弦。辨证认为系阴虚阳亢、精微不固，治法：滋阴潜阳，补肾固精，开中药7剂代煎服，并叮嘱服药等注意事项。二诊，患者自诉小便泡沫消失，耳鸣好转，血压较前平稳，/60mmHg左右。舌淡红，苔白厚，脉沉弦。继前方加减，开中药7剂代煎服。三诊，血压平稳，/60mmHg左右。舌淡红，苔白，脉沉细。辨证后续上方微调，开中药7剂代煎服。四诊，患者复查尿常规提示：尿蛋白消失。辨证后调整药方，开中药7剂代煎服巩固。日前回访，诸症已消，血压控制平稳。 　　

　　徐长化简介：

　　徐长化，主任医师，教授，湖北中医药大学退休专家，《中华临床医药杂志》编委，湖北省食品药品监督管理局新药评审委员会委员，毕业于湖北中医药大学，留校工作至今，教研室主任。在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。从事医疗工作五十余年，在各级权威期刊和省部级杂志上发表学术论文43篇，公开出版、发行中医学术著作13部，主持完成省部级课题研究5个。曾应邀赴韩、日等国进行医疗和学术交流，对男科疾病等疑难杂症颇具心得。

　　擅长诊治：

　　1、肾虚、各种肾炎、肾病综合征、蛋白尿、阳痿早泄、前列腺炎、前列腺增生。

　　2、月经不调、痛经、不孕不育、乳腺病、胃炎、胃溃疡、肝炎、肝硬化、哮喘、气管炎、心脏病、鼻炎咽炎、结石症、失眠多梦、耳鸣。

　　3、高血压、中风偏瘫、糖尿病、痛风、肿瘤癌症等。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

　　

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